Divertikel und Divertikulose
Divertikel sind kleine Ausstülpungen der Dickdarmwand, die mit zunehmendem Alter häufiger werden. Die meisten Menschen mit Divertikeln haben keine Beschwerden und brauchen keine Operation. Manchmal verursachen Divertikel aber wiederkehrende Verdauungsbeschwerden und Bauchschmerzen. Oft hilft dann schon eine Umstellung der Ernährung.
Divertikulitis
Entzünden sich Divertikel, kann es zu Fieber und starken Bauchschmerzen kommen. Leichtere Verläufe lassen sich mit Medikamenten und Diät behandeln, bei schweren Verläufen ist eine Operation nötig. Divertikel können außerdem zu Darmblutungen führen, die bedrohlich werden können.
Darmkrebs
Darmkrebs betrifft den Dickdarm (Kolonkarzinom) oder den Enddarm (Rektumkarzinom). Veränderte Stuhlgewohnheiten, Verdauungsprobleme und Blut im Stuhl können erste Anzeichen sein – im Frühstadium macht Darmkrebs aber keine Beschwerden. Deshalb ist die regelmäßige Vorsorge-Darmspiegelung so wichtig.
Vorstufen und frühe Stadien lassen sich manchmal schon bei der Darmspiegelung entfernen. In fortgeschrittenen Fällen muss in der Regel ein Teil des Darms operativ entfernt werden.
Die Operation
Als auf minimalinvasive Bauchchirurgie spezialisierter Chirurg führe ich die meisten Dickdarmoperationen laparoskopisch durch: Über kleine Schnitte werden eine Kamera und feine Instrumente eingeführt, operiert wird mit Blick auf den Monitor. Auf große Bauchschnitte kann meist verzichtet werden.
Besonderen Wert lege ich auf das Fast-Track-Konzept: Sie werden nach der Operation möglichst rasch mobilisiert, und die Darmfunktion kommt schnell wieder in Gang.
Und der Operationsroboter?
Für die meisten Dickdarmoperationen bringt der Operationsroboter keinen Vorteil gegenüber der Schlüssellochtechnik. In komplexen Fällen, etwa bei Enddarmkrebs im engen Becken, kann das Da-Vinci-System aber hilfreich sein. Mehr zur robotischen Chirurgie
Häufige Fragen
Müssen Divertikel immer operiert werden?
Nein. Die meisten Menschen mit Divertikeln haben keine Beschwerden. Eine Operation ist bei schweren Entzündungen oder Blutungen nötig.
Wird der Dickdarm offen operiert?
Meist nicht. Ich führe die meisten Dickdarmoperationen laparoskopisch über kleine Schnitte durch. In komplexen Fällen wie Enddarmkrebs kann auch das Da-Vinci-System zum Einsatz kommen.